蒲江县人民政府关于同意蒲江县中医药事业“十三五”发展规划的批复

信息来源:政府办        发布时间:2018-07-05
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县卫计局:

你局《关于报请审定蒲江县中医药事业“十三五”发展规划的请示》(蒲卫计报〔201816号)收悉。经研究,县政府原则同意该规划,请认真组织实施。

特此批复。

 

蒲江县人民政府

2018611


蒲江县中医药事业“十三五”发展规划

 

为深入贯彻落实党中央、国务院及省委省政府关于扶持和促进中医药事业发展及深化医药卫生体制改革的意见要求,以及省、市中医药管理的有关文件精神,推动我县中医药事业发展,满足人民群众的就医需求,根据《成都市中医药事业“十三五“发展规划》并结合我县实际制定本规划。

一、蒲江县十二五期间中医药事业发展成效

“十二五”期间,我县中医药工作在县委、县政府的正确领导下,坚持以深化改革为总揽,以“健康成都”建设为根本,着力健全中医药服务体系,全县中医药事业快速发展。成功创建“四川省农村中医药工作先进县”,“全国农村中医药工作先进单位”。依据《蒲江县医药卫生发展事业“十二五”规划》部署和要求,完善中医药医疗保健体系、发挥中医药特色优势、提升中医药服务能力,完成蒲江县中医医院业务用房迁建,实施并完成国家“县级中医医院能力建设项目”,中医药服务体系进一步健全和完善,中医药人才得以优化和壮大,为保障人民群众的健康和促进我县社会事业发展做出了积极贡献。

  (一)支持中医药发展的多项政策出台多项措施到位。“十二五”期间,《蒲江县中医药事业“十二五”发展规划》、《进一步加快中医药事业发展的意见》出台,明确了我县中医药事业发展目标和目标任务。在深化医药卫生体制改革中,一系列有利于促进中医药事业发展、发挥中医药特色优势的政策出台和落实,有力的保障和促进了我县中医药事业的发展。“十二五”以来,中医及民族医诊疗类132项物价收费项目,其中有111项纳入基本医疗保险统筹基金支付范围;健全和完善中医药服务协作机制,促进中医药参与基本公共卫生服务,引进培养中医药人才,中医药服务网络覆盖全县,中医药能力大幅提升。

(二)中医药服务体系进一步完善。县中医医院建成二级甲等中医医院,成立基层指导科和适宜技术培训基地。综合医院(妇幼保健院)中医药工作得到加强。全县基层医疗机构全部设置了标准化中医科、中药房,统一设置了中医药综合集中服务区。能运用中药饮片等6种以上中医药适宜技术开展常见病、多发病中医基本医疗和预防保健服务;85%村卫生室能提供中医药服务。

  民营中医医疗机构大力发展。鼓励社会力量在基层举办中医医疗机构。有中医诊所9个,中医专科医院1所。5家民营医疗机构均设置中医科,提高不同层次中医药服务。

(三)中医药基础设施及设备明显改善。2013年完成县中医医院整体迁建,基层中医诊疗设备全面升级,通过实施基层中医药服务能力提升工程适宜技术项目建设,基层医疗机构新增千元以上中医药诊疗设备175台件,全面提升医疗机构综合实力。 

(四)中医药人才队伍发展壮大。人才培养制度进一步完善。开展中医师承教育,完成省市县级师承14人,县乡村医疗机构中医药人员继续教育比例100%“十二五”期间,形成以中医药专家、教授为核心、中青年骨干为主题的人才梯队,为中医药事业发展奠定良好基础

(五)中医药特色优势进一步凸显。重点专科提档升级。县中医医院在建省级重点专科(肺病科、脾胃病科)2个,针灸科为市级重点中医专科,骨伤科、肛肠科为县级重点专科。

中医“治未病”健康服务向基层延伸。县中医医院建成“治未病”科,提供具有中医特色的预防保健技术服务。按照卫生部《国家基本公共卫生服务规范》要求,开展基层医疗机构中医药公共卫生服务项目指导,到2015年,全县所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医药健康管理率达到国家指标要求。

  中医药服务量大幅度提高。2011年基层医疗机构中医药服务量32.45%201548.6%;县中医医院非药物疗法报费45项,基层医疗机构平均达25项;平均开展中医药适宜技术15项,村卫生站4项以上。

(六)中医药文化得到广泛传播与促进。“中医中药中国行——进乡村、进社区、进家庭、进军营”活动。蒲江电视台开设健康直通车大讲堂,卫生局开展中医药知识微博推广,开展卫“三下乡”、中医药公共卫生服务、卫生主题日宣传等活动,传播和促进中医药文化,到2015年中医药文化知识文化普及100%的行政村、100%社区、98%以上家庭。

(七)中医药健康产业开始形成规模。中药饮片生产企业1家,中成药生产企业1家。有药物批发公司1个,零售药店132家。引进栽培红豆杉、黄柏、杜仲、厚朴、川芎、泽泻、薄荷、丹参等药用植物,有杜仲、黄柏、银杏、红豆杉等品种。中药饮片生产企业产值0.32亿元,中成药生产企业产值0.12亿元。中药材种植生产、存储和销售产业链初步形成,为全县经济增长做出积极贡献。

(八)中医药管理探索出成效。积极探索城乡中医药一体化管理。以市县乡医联体建设为契机,以县中医医院为龙头,制定工作方案,签订双向转诊协议,建立培训进修制度,互派院科干部,整体提升全县医疗机构管理水平和服务能力。制定《蒲江县基层中医药服务能力提升工程实施方案》完成年度目标和重点任务,确保全县中医药事业健康可持续发展。

  二、“十三五”面临的机遇和主要挑战

  习近平总书记对中医药国际化、中国文化和中医药的关系的论断,指明了今后中医药发展的方向;国家深化医药卫生体制改革的进一步推进,促进健康产业发展的一系列鼓励政策的出台,为中医药的发展注入了新的活力;国家关于加快推进健康与养老服务工程建设的计划,给我县中医药事业的发展提出了新的要求,为我县中医药事业的发展提供了新的发展机遇;县委县政府高度重视,政策措施明确,为下一步发展打下了坚实基础。但我县的中医药工作还存在如下主要问题:

  部分政策制约中医药服务的发展。主要表现在纳入基本医疗保险的中医药服务项目有待增加;中医治疗性收费价格太低,院内中医制剂政策不统一,中医体质辨识及膏、丹、丸、散加工等项目未列入收费目录,导致传统中药制剂品减少。

  中医药参与重大公共卫生疾病防治工作力度不够。尚未构建完善的中医药防治突发流行性传染疾病机制,基层医疗机构缺乏中医专业防治人才,防治技术水平偏低。

  高端人才匾乏,培养继承不力,制约了中医药服务能力的提高。全县中医药人员总数和骨干短缺十分严重,据统计,全县中医药从业人员共185人,仅占全县卫技人员总数的12.36%,而具有高级职称的中医药人员全县仅 17人,中医中药的特色诊疗技术濒临失传;中医剂型跟不上时代要求,面对灾难医学的发展,中医明显应对不足;名老中医药专家的学术思想得不到有效传承,致使中医药特色优势逐渐淡化,服务领域日趋萎缩。

  中医健康产业滞后。全县尚未形成以中医特色医疗、养生康复、健康旅游、中医药美容、护理安老为一体的中医药综合服务体系,健康消费带动经济增长乏力。

  三、十三五中医药事业指导思想与发展目标

(一)指导思想。“十三五”时期我县中医药事业发展以邓小平理论为指导,坚持三个代表、科学发展观,深入贯彻习近平总书记关于发展中医药的系列讲话精神,全面落实党的十八大和十八届三、四、五中全会精神,以国家和省市相关政策为指引,以实现中国梦为目标,以人民群众的中医药服务需求为出发点,以提升中医药能力为抓手,以中医药科学化管理为重点,以加大中医药投入为保障,完善和健全中医药健康服务体系,实施名医、名院、名科、名药战略,大力培养拔尖中医药人才,继承和发扬中医药特色优势,促进中医药事业协调发展,为全民健康和全面建设小康社会服务。

(二)发展目标。“十三五”期间蒲江县中医药事业发展的主要目标:到2020年末,巩固和健全覆盖城乡的中医医疗服务体系,提升基层中医药服务能力,构建功能完善的中医预防保健服务体系,打造中医药大健康产业体系,不断满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求,努力推动全县经济社会持续发展。

1推进县中医医院标准化特色化建设。禀承中西并重原则,整体提升县中医医院应急救治能力、综合管理能力、科研学术能力。打造重点专科,推广特色技术,充分体现中医药医教研究龙头作用,带动提高基层医疗机构中医药服务能力,在十三五末,全县所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室及民营医院均能提供中医药服务,县内医疗机构推广应用中医药适宜技术20种以上,村卫生室5种以上。

2拓展服务网络,提升基层医疗水平。县级综合医院(妇幼保健院)和基层医疗卫生机构的中医科、中药房建设均达到国家标准。农村和社区中医药服务量达到50%以上。完成县中医医院数字化医院评审,建立远程中医药健康保健康复管理共享机制和会诊中心,提高中医药服务可及性和覆盖率。

3提升中医医疗技术与学术水平,增加中医药服务量。省、国家级重点专科(专病)、重点学科有和专科级别匹配的知名的专家,确有疗效的独特制剂、中医和中西医结合的技术方案和部分中医理论的创新。中医药参与应对突发公共卫生事件和防治重大疾病中的管理机制完善,技术方案可行,应对能力增强。十三五末,中医服务量占全县医疗服务量的30%,门诊量占全县乡级医疗机构门诊量30%,住院病人占全县乡级医疗机构住院病人30%,出院病人占全县乡级医疗机构出院病人30%

4努力打造中医药强县,促进经济社会发展。不断优化中医药事业发展环境,坚持政府主导,社会参与,增强对中医药发展的政策扶持,建立科学完善的行业规范、标准、加强行业管理和监督,形成全社会参与、支持中医药事业发展的良好环境。引进和培育中成药、中药饮片、中医保健制品和医养结合型企业,探索建立县乡中医药服务一体化管理模式,创新形成我县中医药事业发展新亮点。

  四、十三五中医药事业的主要任务

“十三五”时期,我县中医药工作要以县乡中医药服务一体化管理为抓手,持续提升基层中医药服务能力,紧紧围绕构建完善的中医医疗机构体系和管理体系,促进中医药事业协调发展,建成中医药强县的总体目标,以提高中医药医疗技术和服务水平,加强中医药科学化管理水平为重点,以人才培养和科技创新为支撑,大力推进县乡一体化建设,引进竞争和淘汰机制,实现中医药事业的新突破。

(一)进一步健全和完善中医医疗体系。

1推进中医医院标准化建设。把蒲江县中医医院建设成为全县中医药研究中心,中医药预防保健服务中心,中医药适宜技术培训中心,中医药会诊中心。以信息化、重点专科和急诊急救能力建设为核心,突出内涵质量、特色优势、临床疗效和应急能力,引导和推动中医医院持续改进,推进县乡中医药服务一体化管理和中医医疗联合体,推进多种方法综合干预,注重治疗和预防、养生、保健、康复服务的结合,形成具有中医特色的综合服务模式。

2完善县级综合医院(妇幼保健院)中医科中药房规范化建设。推进县人民医院、县二人民医院中医集中诊疗区升级改造,完成县妇幼保健计划生育服务中心中医科设置,争创全国综合医院中医药工作示范单位。

    3继续提升基层医疗机构中医药服务能力。社区卫生服务中心和乡镇卫生院的中医集中诊疗区要达到国家建设标准,并开展常见病多发病的中医医疗和预防保健服务;95%以上的村卫生室能够提供中医药适宜技术服务

4加强中药药事管理,提高中医品质。全县公益性医疗机构中药房达到国家建设标准,建立中药饮片溯源系统。以临方炮制为基础,支持研制和应用特色中药制剂;规范和指导基层医疗机构 “膏丹丸散”临方加工,推进中医“名方”向中药产业化发展。

(二)加强和提升中医药服务能力。

1推动医疗机构开展中医医疗预防保健服务。推进蒲江县治未病中心建设,力争建成省内领先的中医治未病服务的技术中心、研究中心和指导中心;基层医疗机构配备专兼职治未病专业技术人员,提供中医体质辨识、亚健康调理、季节养生和预防保健等特色服务。65岁以上老年人和036个月儿童中医药健康管理覆盖率达到60%以上。

2推动中医药服务与健康养老服务融合发展。建立医养合作机制,开通预约就诊绿色通道,探索“治未病”科与老年病科协作服务模式,深入社区和家庭,为老年人群提供居家式中医药服务。 鼓励和规范社会资本举办中医“治未病”服务机构和养生保健机构,鼓励有资质的中医师在养生保健机构提供保健咨询和中医药适宜技术服务。

3推进实施分级诊疗制度。开“城乡中医药服务一体化管理”试点工作,结合国家相关政策导向,逐步健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医制度,形成“小病在基层,大病到医院,康复回社”的就医格局。到“十三五”末,建立布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的中医药医疗服务体系,中医药分级诊疗模式逐步形成。

(三)加强中医药优势特色建设。

1建立专科集群,覆盖中医临床多学科.弥补儿科、皮肤外科、眼科、耳鼻喉科专科发展的不足,培育中医(中西医结合)特色专科,持续开展中医药医技精华的抢救、保护和传承,拓展有利于发挥中医药特色优势的有效途径。到“十三五”末,新增省级重点专科(专病)1个,市级1个。省级重点学科1个,形成重点学科群知名品牌;建立重点专科协作联运机制,统一经营管理,县乡连锁发展,扩大重点专科品牌影响力,最大限度发挥特色专科优势作用,满足群众对重点专科的就诊需求

2增加中医药服务总量。各级医疗机构中医门诊总量及住院人数在十二五基础上增加20%,中医医疗机构中,中医相关收入占医院收入30%以上,中成药、医院制剂及中药饮片收入占药品收入40%以上,传统非药物治疗收入占医院非药物收入15%以上,全县中药制剂收入占中药收入5%以上,积极提倡和推广中医治疗项目,增加中医的影响力。

(四)发挥中医药防治重大传染病的作用。加大对中医药参与重大疾病和传染病防治的支持力度,在重大传染病防治中发挥应有作用。建立和完善中医药防治重大传染病的防控机制和防控网络,提高中医医疗机构应对突发公共卫生事件和防治重大疾病的能力。

(五)加强中医药人才队伍建设。

1培养中医药领军人才。创新中医药人才培训机制,制定实施中医药学科带头人和技术骨干培训计划,启动县优秀中医人才培养和县优秀人才研修项目,造就新一代中医药领军人才和一批中青年名中医,抓好名老中医学术经验及临床经验继承工作,加强中医药学科带头人和技术骨干的培养,努力培养中医药名家。

2培训基层中医药人员。重点抓好中医师承教育、中药临床教学师承教育、中医住院医师规范化培训、中医全科医生规范化培训、西学中培训和面向基层医生的中医药特殊技术培训,建立合理的人才梯队。全县中医药人员参加培训面达到100%。鼓励西医师学习中医,培养一批中西医结合人才。

3推进名医下基层。推行晋升高级职称下派乡镇医院锻炼制度,提倡和鼓励高级职称中医在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)坐诊;开展“蒲江县中医拔尖人才”和“基层优秀中医药工作者”的评选,建立完善促进民间中医药技能人员发挥作用的机制,完善中医专家到基层指导服务的工作机制。

(六)加强中医药文化传播与促进。持续开展中医药机构文化建设,塑造中医药行业特有的人文精神和人文环境、提高各级各类中医药人员的文化素养,提升中医药人员的职业能力和水平;推进中医药文化宣传普及,开展群众喜闻乐见、内容丰富、形式多样的中医药文化科普宣传活动,加大中医药文化传播和普及的力度,努力形成人民群众信中医药、爱中医药、用中医药的浓厚氛围。全县中医药文化知识普及100%以上的行政村、社区和家庭; 做好中医药非物质文化遗产的保护传承工作。加强中医药文化对外交流合作,传播中医药文化,扩大中医药文化的影响力。

(七)加快发展中医药大健康服务产业集群。鼓励乡镇结合实际和特色优势,打造形成集中药材种植、加工、生产、流通、中医养身保健、中医药文化传播于一体的健康产业集群。出台相关政策,鼓励社会力量举办规范性中医养生保健机构和园区,引进知名企业建设健康服务集团或连锁机构;鼓励社会资本建设一批具有中医特色的中医康复或康复疗养机构;建立健全县医疗机构与养老机构涉及康复护理、预约就诊、急诊急救的协作机制,鼓励新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院、康疗院,拓展社区和居家中医药健康养老服务,推动医养融合发展;推进中医药文化科普教育基地建设,探索建立中医药健康旅游示范基地,鼓励旅行社开发并打造蒲江特有的中医药健康旅游线路,促进中医药与旅游产业融合发展。

(八)完善中医药服务的政策和机制。推动医保支付方式改革,研究制定鼓励提供和利用中医药的政策,探索有利于发挥中医药特色优势疗法的支付方式和政策,完善中医药技术服务价格形成机制。放开院内制剂定价权,完善医疗机构中药制剂和临方配制服务鼓励政策。推进公立中医医院改革,进一步探索建立中医药服务补偿机制、绩效评价机制和人事薪酬制度;推进县乡中医药服务一体化管理和中医医疗联合体试点,促进优质中医医疗资源纵向流动;推动社会力量举办中医医疗机构,探索设置中医药社会养生保健机构;改进和完善中医类别医师多点执业,鼓励名老中医和高年资中医师到基层服务;健全和完善中医药工作跨部门协调机制,健全医疗机构中药质量监管体系,不断提升中医药事管理水平,确保中医疗效和水平。

(九)重点推进项目。

1中医药服务信息化建设项目。

1)利用互联网+,建设完善中医药信息化服务平台,完成县中医医院“数字化”医院达标上等,发展远程医疗,推进面向基层的远程影像诊断、远程会诊、远程监护指导、远程手术指导、远程教育等技术,实现医疗保障、医疗服务、健康管理信息共享;支持非公立中医医疗机构加快实现与医疗保障、公立医疗机构等信息系统的互联互通,保障非公立医疗机构在公共资源共享方面享有平等权益。

2)人才培训项目。争取国家、省市的专项支持和地方配套,依托县中医医院,整合县内中药临床药学优势人才技术资源,建设蒲江县中药临床药学培训基地,建设中药临方炮制示范加工房和远程视频、电教室、检验检测等先进教学设施设备。

3)重点专科、重点学科建设项目。重点支持中医医疗机构申报国家级、省级中医重点专科和重点学科建设,支持基层医疗机构特色专科和中医住院病区建设。

4)急诊急救能力建设项目。建立蒲江县中医医院“重症加强护理病房(ICU”,更新配置急诊急救设施设备,全面提升急诊急救能力。

5)标准化建设项目。重点支持县中医医院、县人民医院、县妇幼保健计划生育服务中心按照国家建设标准提升中医集中诊疗区的建设水平,支持基层医疗卫生机构中医病区标准化建设,支持县中医医院中医治未病中心建设和治剂室标准化建设,拓展中医药特色优势。

6)中医药文化传播与促进项目。支持中医医疗机构开展中医文化氛围打造和中医药文化宣传工作,支持宣传中医药文化科普的大型专题活动、编印发放中医药文化与健康知识宣传册;在健康教育中,增加中医教育内容,更好地发挥中医预防工作的特殊优势。

  五、扶持和促进我县中医药事业发展的保障措施

(一)加强领导,落实责任。各级政府是实施《蒲江县中医药事“十三五”发展规划》的责任主体和工作主体,要把中医药工作纳入政府工作的重要议事日程和经济社会发展总体规划,及时制定专项实施意见,研究解决中医药工作中的重大问题。明确目标责任、任务和进度,确保规划顺利实施。中医药工作要纳入政府年度目标任务,考核成绩与效益挂钩。

(二)加强对中医药工作的支持和经费投入。在新一轮医药卫生体制改革中,在执业管理、科室设置、人力资源、服务项目上出台相应政策。执行和落实有关扶持和发展中医药政策措施,在资金投入、项目安排上对中医医院予以倾斜;健全中医药行政管理体系,强化中医药执法和行业监督,发挥中医药在疾病预防和妇幼保健中的优势;加大中医药人才培养力度,积极探索医师多点执业;发展非公立中医医疗机构,在专科建设、人才引进和培养、学术研究和中医药项目等方面给予同等对待,满足群众不同层次中医药服务需求。

(三)完善中医药发展的扶持政策和运行机制。中医医疗机构要积极参与政府决策和政策制定,争取医疗保险报销和物价政策,增加中医药适宜技术报费项目,提高中医技术收费标准。会同物价部门科学制定中医医疗机构制剂价格,严格循证评价和科学论证,促进和鼓励中医医院申报和研究医院制剂,确定合理价格,纳入医疗保险报销范围。让中医医院以特色和优势服务广大百姓,造福人民。

(四)加强宣传,促进中医药事业发展规划的组织和实施。各级党委政府、有关部门和新闻媒体要高度重视《蒲江县中医药事业十三五发展规划》的宣传工作,各部门、乡镇和医疗机构明确发展目标、重点项目、重点任务和政策措施,结合实际制定方案,确保《蒲江县中医药事业十三五发展规划》顺利实施和圆满完成。